Scoliose bij jongeren (10-18 jaar )

Maastricht-brace

scoliose brace mbraceDe Maastricht brace De Maastricht-brace is een nieuw soort scoliose-brace. Scoliose-braces zijn bedoeld om verergering van idiopathische scoliose te stoppen en operaties zoveel mogelijk te voorkómen.

Een brace werkt alleen als je hem een groot deel van de dag draagt. Daarom is het belangrijk dat de brace zo fijn mogelijk zit en goed past. Dan kun je hem echt elke dag voldoende uren dragen. En pas dan kan de brace zijn werk doen en operaties voorkómen. Bij het bedenken en ontwerpen van de Maastricht-brace is daarom goed geluisterd naar jongeren: wat vinden zij belangrijk om een brace-behandeling vol te kunnen houden?

Ervaringen met de Maastricht-brace

Jongeren die ervaring hebben met zowel de Bostonbrace (wereldwijd de meest gebruikte brace) als de Maastricht-brace melden dat de Maastricht-brace fijner is om te dragen. Vooral de zelfstandigheid bij aan- en uittrekken (voorsluiting) wordt gewaardeerd. Verder is de Maastricht-brace enigszins flexibel, zodat je makkelijker kunt bewegen dan in een volledige stijve brace.

De delen van de brace hebben openingen waar het kan, zodat je minder last hebt van transpiratie.  De brace is licht van gewicht, zoveel mogelijk van zachte materialen gemaakt en te bestellen in veel kleuren en prints

In sommige gevallen is een Maastricht-brace toch niet geschikt  Dan kiezen we meestal voor een Boston-brace.

Wetenschappelijk onderzoek

Tien jaar geleden zijn we begonnen met de ontwikkeling van de nieuwe brace. De aanleiding was dat patiënten klaagden over het ongemak van de bestaande braces ; ze droegen die daardoor vaak onvoldoende lang, wat maakte dat de behandeling minder kans van slagen had. 

Daarnaast ontdekten we dat bochten op lenden-niveau vaak anders reageerden op brace-behandeling dan bochten op borst-niveau, terwijl ze in de bestaande braces gelijk behandeld werden. We dachten dat dat beter kon.   Geleidelijk aan bedachten we steeds nieuwe aanpassingen om de brace comfortabeler te maken en om de corrigerende krachten beter op de bochten te richten. Zo ontstond in de loop der jaren de Maastricht-brace.

Omdat de Maastricht-brace een nieuwe brace is, doen we steeds onderzoek naar de resultaten van de behandeling. Uit dit onderzoek blijkt dat

  • de Maastricht-brace de bocht(en) aan het begin van de behandeling net zo goed corrigeert als de Bostonbrace (in-brace-correction)
  • patiënten een betere kwaliteit van leven rapporteren bij gebruik van een Maastricht-brace, hoewel de corrigerende krachten in de brace groter en beter gericht zijn.
  • van de eerste groep patiënten die met een Maastricht-brace zijn behandeld en uitbehandeld zijn, 77% niet geopereerd hoeft te worden voor hun scoliose.  Dit voorlopige resultaat wijst erop dat de Maastricht-brace door jongeren goed gedragen wordt.
Hoe werkt de Maastricht-brace?

Punten op het lichaam waar de Maastricht-brace druk kan uitoefenen om de bochten en de gibbus te corrigeren.  De werking van de Maastricht-brace is deels vergelijkbaar met die van de Bostonbrace, maar de zijdelingse druk en de de-rotatiekrachten (krachten die de draaiing van de wervelkolom stoppen) in de Maastricht-brace zijn wat groter en beter gericht op de bochten. Afhankelijk van de plaats en de grootte van de bocht(en) drukt de brace op verschillende plaatsen op de romp. De grotere druk en beter gerichte de-rotatiekrachten worden bereikt  doordat  de brace instelbaar is met een instelbare pad (= druk-kussen) aan de binnenkant van de brace en met verstelbare sluitingen. Gedurende de behandeling kan de druk zo nodig steeds worden aangepast.  De Maastricht-brace blijft daardoor steeds optimaal inwerken op de bochten en op de gibbus. hoe werkt scoliosebrace MbraceDe pijlen tonen hoe de druk van de brace inwerkt op de wervels en de ribben.


Aanmeten van de Maastricht-brace

Om een goed werkende Maastricht-brace voor je te maken, zijn er twee methodes: Prefab of met een gipsmodel. Lees meer over het aanmeten en dragen van een brace.

scoliosebrace mbrace achterzijdePatiente in een Maastricht-brace, op de rug gezien scoliosebrace Mbrace voorsluitingDe sluitingen van de Maastricht-brace zitten op de buik. Je kunt de brace zelf aan en uit doen